Esclerodermia
O manejo da esclerodermia exige acompanhamento especializado, avaliação multidisciplinar e seguimento contínuo. O Dr. Gabriel Caetano atua no cuidado de pacientes com esclerodermia com foco em diagnóstico precoce, monitorização sistemática do envolvimento de órgãos e tratamento individualizado, sempre baseado em evidências científicas.
A abordagem prioriza a identificação precoce de complicações, o controle dos sintomas e a preservação da qualidade de vida, integrando cuidado clínico, acompanhamento longitudinal e orientação contínua ao paciente.
Entendendo mais: esclerodermia
A esclerodermia, ou esclerose sistêmica, é uma doença autoimune crônica caracterizada por uma combinação de alterações imunológicas, inflamatórias e vasculares, que levam ao aumento da fibrose (endurecimento) da pele e, em alguns casos, ao acometimento de órgãos internos. Trata-se de uma condição complexa e heterogênea, com diferentes formas de apresentação e evolução clínica variável.
A doença pode se manifestar inicialmente por fenômeno de Raynaud, inchaço e espessamento progressivo da pele, além de alterações vasculares periféricas. Com o tempo, outros sistemas podem ser envolvidos, como o trato gastrointestinal, os pulmões, o coração e os rins, o que reforça a importância de uma avaliação médica especializada e acompanhamento regular.
A esclerodermia não é uma doença única, existindo diferentes formas clínicas, como a forma limitada e a forma difusa, cada uma com características específicas e diferentes riscos de complicações. O diagnóstico é baseado na combinação de dados clínicos, exames laboratoriais e métodos de imagem, permitindo uma avaliação global da extensão da doença.
O tratamento da esclerodermia é individualizado e direcionado aos órgãos acometidos e à atividade da doença, com o objetivo de controlar sintomas, reduzir complicações e preservar a qualidade de vida. O acompanhamento contínuo com reumatologista permite monitorização precoce de possíveis envolvimentos sistêmicos e ajustes terapêuticos conforme a evolução de cada paciente.
Fenômeno de Raynaud
O fenômeno de Raynaud é uma alteração da circulação sanguínea, geralmente desencadeada pelo frio ou pelo estresse, que provoca mudança de cor dos dedos das mãos e dos pés, podendo ficar pálidos, arroxeados ou avermelhados. Esses episódios podem ser acompanhados de dor, formigamento ou sensação de frio intenso.
O Raynaud pode ocorrer de forma isolada ou estar associado a doenças reumatológicas, como a esclerodermia. A avaliação médica é importante para diferenciar as formas benignas daquelas associadas a doenças sistêmicas, permitindo orientação adequada, acompanhamento e tratamento quando necessário.
Alterações pulmonares
O acometimento pulmonar é uma das manifestações mais relevantes da esclerodermia e pode ocorrer de forma silenciosa nas fases iniciais da doença. As principais alterações incluem a doença pulmonar intersticial e a hipertensão pulmonar, que podem causar falta de ar, tosse seca e redução da capacidade ao esforço.
Atualmente, as complicações pulmonares representam a principal causa de morbimortalidade na esclerodermia, o que torna fundamental a avaliação precoce, o rastreamento regular e o acompanhamento especializado. A identificação oportuna dessas alterações permite intervenção adequada e melhor prognóstico a longo prazo.
Ciclofosfamida, micofenolato e rituximabe
No manejo da esclerose sistêmica, especialmente nos casos com acometimento pulmonar intersticial e doença ativa, algumas terapias imunossupressoras têm papel fundamental. A ciclofosfamida é utilizada em situações mais graves ou progressivas, com evidência de benefício na estabilização da função pulmonar.
O micofenolato de mofetila é atualmente uma das principais opções terapêuticas de manutenção, combinando eficácia no controle da inflamação e da fibrose com melhor perfil de tolerabilidade a longo prazo. Já o rituximabe tem sido empregado em casos selecionados, com evidências crescentes de benefício na doença pulmonar intersticial e em manifestações cutâneas, especialmente quando há resposta inadequada às terapias convencionais.
A escolha do tratamento é sempre individualizada, baseada no perfil clínico do paciente, na extensão do acometimento orgânico e na monitorização contínua da atividade da doença.
Especialista em esclerodermia em Maringá
Como o médico especialista em esclerodermia em Maringá, Dr. Gabriel Caetano, pode ajudar você hoje?
CONSULTAS
Consulta avaliativa para anamnese de sinais e sintomas causadores de incômodo ao paciente. A consulta é dirigida de acordo com as queixas do paciente, com perguntas não rotineiras em outras especialidades médicas, com o objetivo de trazer mais assertividade à avaliação.
DIAGNÓSTICOS
Diagnósticos precisos e eficazes para indicação de tratamento adequado. Exame osteomuscular com avaliação das mãos, cotovelos, região de coluna cervical, lombar e quadril, e encaminhamentos de exames para diagnósticos mais efetivos.
TRATAMENTOS
Tratamentos qualificados de acordo com as necessidades clínicas do paciente, para alívio de dores e incômodos que comprometem o bem-estar, dos casos mais simples aos mais complexos.
